400-060-0103
| 操作部位 | 施術(shù)要點 | 力學(xué)控制 |
|---|---|---|
| 頸椎區(qū)域 | 雙拇指托枕隆突,食指中指固定下頜 | 垂直軸向牽引,力度分級遞增 |
| 肩關(guān)節(jié)部位 | 握持腕部向上牽引,配合患者體位調(diào)整 | 持續(xù)穩(wěn)定牽拉力,注意肩袖肌群保護 |
| 腕部關(guān)節(jié) | 雙手握持掌骨遠(yuǎn)端,形成對抗?fàn)恳?/td> | 控制牽引角度,避免尺橈關(guān)節(jié)損傷 |
在實施頸椎牽引時,施術(shù)者需保持前臂與患者耳垂水平線垂直,通過軀干重心后移產(chǎn)生持續(xù)牽引力。對于存在椎動脈型頸椎病患者,應(yīng)適當(dāng)減少旋轉(zhuǎn)幅度,牽引力度控制在體重的1/7至1/10之間。
操作過程中需注意盂肱關(guān)節(jié)面的對合關(guān)系,當(dāng)感受到關(guān)節(jié)囊張力明顯增加時,保持當(dāng)前力度15-20秒。對于肩周炎急性期患者,建議采用間歇性牽引模式,每次持續(xù)5秒,間隔2秒,重復(fù)8-10次。
結(jié)合肌肉能量技術(shù),在拔伸操作前對目標(biāo)肌群進行等長收縮訓(xùn)練,可提高軟組織延展性約25%。對于腕管綜合征患者,建議在拔伸后配合神經(jīng)滑動技術(shù),能有效改善正中神經(jīng)滑動度。
實施踝關(guān)節(jié)牽引時,需注意維持距骨在踝穴中的解剖位置,牽引方向與小腿縱軸呈15度夾角。對于慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者,建議采用漸進式牽引方案,每周增加5%牽引力度,持續(xù)6周可獲得顯著療效改善。